脐疮又名脐湿疮。《诸病源候论·小儿杂病诸候·脐疮候》曰:“脐疮,由初生断脐洗浴不即拭燥,湿气在脐中,因解脱遇风,风湿相搏,故脐疮久不瘥也。”

脐疮是因水湿秽毒侵蕴脐部所致。以婴儿脐部红肿灼热,甚至糜烂、流脓水为主要表现的疮疡类疾病。

本病相当于西医学所说的新生儿脐炎。

[诊断依据]

1.初生小儿有脐部消毒不严或污染史。

2.脐部红肿灼热,或有糜烂流脓,重者红肿向腹壁四周及腹腔扩散。

3.可有发热,烦躁哭闹,纳乳少等全身症状,甚则神昏、抽搐。

4.脐部分泌物细菌培养可为阳性。外周血白细胞总数升高,核左移。

[鉴别诊断]

1.脐湿:二者实为一个疾病的两个阶段。脐湿乃脐疮的早期表现,脐湿病变继续加重则成脐疮。

2.脐肉芽肿:常为脐疮迁延所致。为一小的樱红色肿物,质软,无糜烂流脓,经硝酸银烧灼后可痊愈。

3.脐茸:系脐部残留的肠粘膜,呈红色息肉样,无糜烂流脓,一般用药无效,需将粘膜切除、局部缝合始愈。

[辨证论治]

肌肤热毒证;脐部红肿明显,或呈糜烂,脓水流溢,发热,面赤或苍白,哭闹不安,神疲,吮乳少,睡不安,舌红苔黄,指纹紫。清热解毒。