寒冷季节,门窗紧闭,病毒、细菌也活跃起来,孩子患上传染病的可能性也随之增大。而患传染病的孩子常有一个共同点:皮肤冒出形形色色的疹子,谓之出疹性传染病。

不同的传染病,其疹子的色泽、形态不一样,各有特点。父母可以从疹子的特点大致判断出疾病的种类,为就医提供线索。 因此,我们特将常见的出疹性传染病来一番大展示,父母可要认真学习哦!

幼儿急疹 ——烧退疹出 孩子烧退之时出疹,先见于颈部及躯干,很快遍及全身,腰部及臀部较多(鼻颊、膝下及脚掌等处一般没有),大小如粟粒,淡红似玫瑰(又称婴儿玫瑰疹),多在24小时之内出齐,持续1～2天后消退,不留痕迹。

孩子常突发高烧(体温高达39～40℃),食欲稍有减低,持续三五天后体温骤降,精神即刻好转,疹子开始出现,即“烧退疹出”,此特点是与其他出疹性疾病(如麻疹、猩红热)的最大区别。

处理要点:注意休息,多喂白开水或菜汤、果汁;高烧用物理方法(如温水擦浴)或药物(如扑热息痛)降温,烦躁或惊厥可酌用镇静剂;因其致病元凶为病毒,故抗生素无效。

手足口病 ——“手足口”出疹 疹子通常“亮相”于手(手指背面与指甲两侧)、足(脚趾背面与脚跟边缘)及口腔(唇内侧、舌面、颊黏膜、齿龈处)等三个部位,“手足口”病由此得名。

初为红色斑点,持续24小时变为疱疹,疱疹内充满混浊液体,溃破后形成浅表性溃疡,溃疡四周发红。疹子数量从几个到数十个不等,严重时可累及手掌、足底、肘部、膝部和臀部等处。

孩子常有轻度发烧,口腔及咽喉不适或疼痛。疱疹破溃后症状加重,如不吃奶、流口水、哭闹、烦躁等。经5～7天治疗可恢复。个别孩子可能出现心肌炎、脑膜炎、脑炎等并发症,后果严重,需引起父母警惕。

处理要点:让孩子休息,多喂水;用消毒漱口水漱口,保持口腔清洁;保护皮肤不使疱疹溃破,让其自然吸收干燥结痂;可选用抗病毒药物(如病毒灵、潘生丁)、维生素类等、解热镇痛剂,或清热解毒的中草药制剂。

水痘 ——圆形水疱 孩子发烧后24小时出疹,先发于前额,再向躯干、四肢蔓延,呈向心性分布。初为红色斑丘疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆形水疱,周围红晕明显,水疱中央呈脐窝状。

经2～3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。若因搔抓继发感染者,可留下轻度凹痕。由于疹子分批发生,故在同一处皮肤可同时见到丘疹、水疱和结痂。

本病由水痘带状疱疹病毒引起。起病较急,孩子除出疹外,还常伴有发烧、头痛、全身倦怠等症状。整个病程约14～21天。

处理要点:保持皮肤清洁,避免搔抓,防止细菌感染;酌情使用干扰素等抗病毒药物,肌肉注射维生素b12等;禁用激素,以免病毒扩散;接种水痘疫苗有一定预防效果。

麻疹 ——发烧3天出疹 孩子发烧3天左右出疹,从耳后、颈部沿发际边缘向下发展,24小时内遍及面部、躯干及上肢,3天内累及下肢及足部,疹子全部出齐。

初为稀疏不规则的红色斑丘疹,压之褪色,疹间肤色正常,重者皮疹融合,皮肤水肿,甚至面部浮肿变形。持续3天左右,疹子按出现的顺序消退,留下糠麸状脱屑及棕色色素痕迹。

孩子可伴有高烧、流涕与眼泪,颊黏膜上有“科氏斑”(为直径约1毫米的灰白色小点,外有红色晕圈,预示即将出现疹子),可能伴发喉炎、肺炎、脑炎等并发症。

处理要点:卧床休息;给予易消化且富有营养的食物,补足水分与维生素(尤其是维生素a);保持皮肤、黏膜清洁。酌用退烧、镇静、止咳的药物,如并发肺炎可给予抗生素;接种麻疹疫苗是最佳预防措施。

风疹 ——红色斑丘疹 孩子发烧1～2天后出疹,从面颈部开始24小时蔓延全身。初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢疹子可以融合,类似麻疹。