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庄士豪本文问题大纲

1.孩子咳嗽，如何判断疾病轻重？

2.咳嗽用药：哪些可以用，哪些不推荐？

3.肺炎需要挂水吗？饮食怎么调理？

4.打过流感疫苗，还会得流感？

5.感冒后咳嗽一直不好怎么办？

6.久咳不愈，会是咳嗽变异性哮喘吗？

孩子咳嗽，如何判断疾病轻重？

NO

1

1岁多孩子，咳嗽2天，在家要怎么观察，有哪些注意点？医院？

孩子呼吸道感染时，建议每天评估病情一次。在家观察，要注意以下方面：

1.注意呼吸频率。呼吸急促是肺炎的主要表现，也是提示疾病比较严重的一个重要信号。

不同年龄段儿童的正常呼吸频率

年龄

正常呼吸频率

具体怎么观察呢？

建议在孩子睡着后，解开衣服（控制室内温度，避免着凉），看腹部起伏的频次，数呼吸频率（一起一伏算一次），

如果呼吸频率超过孩子所处年龄段的正常范围，需要考虑有比较严重的问题，医院就诊。

2.病情严重时，因吸气时呼吸肌运动而使胸内负压极度增大，可出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝部位的明显凹陷）。

3.如果退烧后精神状态不好，咳嗽剧烈、咳血、咳嗽声音高调（也称为“鸡鸣样”咳嗽）、伴剧烈呕吐、抽搐等，这些都是病情严重的表现。

如有以上这些情况，医院就诊，就诊过程中，戴好口罩，做好防护措施，减少交叉感染。

针对咳嗽的日常护理也非常重要。我们推荐的一些护理措施和注意事项：

01

在孩子不在自己房间的前提下，把门窗尽可能打开，多通风，保持室内空气清新。

02

尽可能不带孩子外出（预防接种除外），大人外出尽可能戴好口罩，回家后尽可能洗手，以减少交叉感染加重病情。

大一点的孩子，同样推荐洗手，尤其在饭前便后；年龄小一点的孩子，可能洗不干净，不必强迫他们洗手，但是家长自己一定要认真把手洗干净，尤其是在接触孩子之前。

03

尽可能避免接触二手烟与三手烟，大人尽可能不抽烟，无论是在或者不在孩子面前，无论是传统香烟还是电子烟。

04

如果家里有二胎、三胎或其他孩子，要注意跟其他孩子保持距离，尤其是他们有感冒发烧的时候，避免交叉感染的风险。

咳嗽用药：哪些可以用，哪些不能？

NO

2

2岁多女孩，感冒咳嗽流鼻涕5天，精神状态还可以。需要吃药吗？吃什么药？

根据目前指南推荐，不推荐急性咳嗽患儿常规使用抗菌药物、镇咳药、祛痰药、支气管舒张剂、抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）治疗。我们也不推荐使用中成药。